Le glaucome est une des principales causes de cécité dans le monde, quand il n’est pas dépisté précocement et bien traité. C’est une neuropathie (perte progressive des fibres du nerf optique), souvent associée à une élévation de la tension oculaire, et qui entraine un rétrécissement et perte progressive mais irréversible du champ visuel.
Il y a plusieurs types de glaucome :
- Le glaucome chronique à angle ouvert (GPAO) : le plus fréquent? vieux car asymptomatique (absence de douleurs ou rougeurs, vision centrale bien conservée à 10/10ème pendant assez longtemps) chez l’adulte âgé avec notions de glaucome dans la famille.
- Le glaucome par fermeture de l’angle : souvent dans les petits yeux (et chez les hypermétropes), se déclare par une grande crise douloureuse, qui peut être précédée de petits épisodes douloureux.
- Le glaucome congénital et juvénile : chez les bébés et les enfants, se manifeste par un gros œil douloureux et larmoyant.
- D’autres formes plus rares comme les glaucomes secondaires à une inflammation, un traitement cortisoné ou un traumatisme.
La clinique met à votre disposition une plateforme moderne d’examens de dépistage et surveillance du glaucome. Les examens sont essentiels si votre pression oculaire est élevée, si des membres de votre famille sont atteints de glaucome ou si vous avez plus de 40 ans.
Cette plateforme comprend les appareils suivants :
- 3 champs visuels Zeiss HFA 3, Leader mondial avec différents programmes pour différents types et stades de glaucome
- HRT Zeiss, Dépistage très précoce
- OCT de la papille et de la macula, Dépistage précoce et suivi
- UBM et OCT du segment antérieur, Pour l’analyse de l’angle irido-cornéen (glaucome par fermeture de l’angle)
Un bilan de glaucome standard comprend un champ visuel 24/2, une OCT de la papille et de la macula et une pachymétrie.
La fréquence et périodicité de ces tests est déterminée par votre ophtalmologiste traitant. D’autres tests peuvent y être associés.
Ces tests vont confirmer (ou infirmer) le diagnostic et surtout, de par leur répétition, juger du degré d’évolutivité de la maladie glaucomateuse et de l’efficacité du traitement prescrit.
Le traitement du glaucome consiste toujours à faire baisser la tension oculaire par des collyres anti-glaucomateux, des interventions au laser (Laser SLT, Laser Diode Micropulsé ou cyclodiode), ou de la chirurgie perforante (trabéculectomie souvent) ou non perforante (SPNPP), avec ou sans implants.
C’est votre ophtalmologiste qui, en fonction du type de glaucome et de son stade d’évolution, qui choisira la meilleure option pour vous.
Dans tous les cas, la surveillance du glaucome continuera à se faire à vie.
Souvent en ambulatoire sous anesthésie locale.
Définition
Le glaucome est une maladie dégénérative du nerf optique qui entraîne une perte progressive de la vision commençant tout d’abord en périphérie et progressant graduellement vers le centre. Cette maladie est souvent associée à une pression intra-oculaire (PIO) élevée qui comprime et endommage les fibres du nerf optique et de la rétine.